(Cette fiche doit parvenir à l'organisateur du salon de l'exposition
au plus tard trente jours avant le début de la manifestation)
Salon ou exposition :
Lieu :
Nom du stand :
- bâtiment ou hall : - Numéro du stand :
Raison sociale de l'exposant :
- adresse :
- nom du responsable du stand :
- numéro de téléphone :
Type de matériel ou d'appareil présenté en fonctionnement
Risques spécifiques
Source d'énergie électrique supérieure à 100 kVA.
Gaz liquéfié.
Liquides inflammables (autres que ceux des réservoirs de véhicules
automobiles) :
Nature : Quantité :
Mode d'utilisation :
Risques nécessitant une demande d'autorisation adressée par l'exposant
à l'administration compétente (cf. nota)
(Date d'envoi :)
Moteur thermique ou à combustion :
Générateur de fumée :
Gaz propane :
Autres gaz dangereux :
Préciser :
Source radioactive :
Rayons X :
Laser :
Autres cas non prévus :
Préciser :
Important. - Les matériels présentés en fonctionnement doivent
soit comporter des écrans ou carters fixés et bien adaptés,
mettant hors de portée du public toute partie dangereuse,
soit être disposés de façon que les parties dangereuses
soient tenues hors de portée du public, et à tout le moins
à une distance de un mètre des circulations générales.
Les démonstrations sont réalisées sous l'entière responsabilité
de l'exposant.
Date :
Signature :
Nota : Autorité administrative compétente :
La demande doit parvenir à cette autorité au plus tard trente jours
avant la manifestation.